№ 14 (3642) 12.04.2017   Здоровье  

ЧТО ДАЕТ НАМ ПОЛИС ОМС?

Медицинский полис на руках, но за все приходится платить из кармана. Так ли верно это утверждение, или мы просто не знаем своих прав?

Перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь должны оказывать бесплатно, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.

«СГВ» публикует этот перечень:

• инфекционные и паразитарные болезни;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врожденные аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты;
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
• симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Нужно учитывать, что не подлежат оплате из личных средств пациента все назначения врача при лечении конкретного заболевания, если они проводятся в рамках медицинского стандарта.

Если у вас возникают вопросы по получению медицинской помощи, лучше обратиться за разъяснениями в администрацию поликлиники или больницы или в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Телефон ее указан непосредственно на полисе, а контроль качества предоставляемых медицинских услуг – прямая обязанность страховщика.

Марина БОРИСОВА

Фото komtv.org

comments powered by HyperComments
Наверх